开心的晴儿

　　孕后的四周后孕妈们都要去医院做定期检查，检查胎儿是否发育健康，B超检查是最常见的检查，为了解胎儿发育情况的一种方法，但孕妈去医院进行b超检查时有时医生会说胎儿臀位了，这是怎么回事呢？胎儿臀位是什么意思，是怎么形成的呢？

　　什么是胎儿臀位

　　胎儿臀位是常见的异常胎位之一。怀孕30周前胎儿臀位的比较多，不应视为异常的。怀孕30周后很多都是能自然回转成头位的，而持续呈臀位的大约占分娩总数的3-4%。

　　胎儿臀位的准妈妈分娩时对胎儿有较大的危险，胎儿是很容易发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等等的。

　　如果臀位处理不当会造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。其中围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点，分骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位（又称腿直臀位）、完全臀位（又称混合臀位或复合臀先露）及不完全臀位。

　　胎儿臀位的形成原因

　　臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要有：

　　（1）胎儿在官腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在官腔内活动过于自由；

　　（2）胎儿在官腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张。双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转；

　　（3）胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等；

　　（4）胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现并妥善处理。

　　建议去医院，请妇产科医生根据的具体情况进行处理。

　　胎儿臀位的诊断依据

　　（一）临床表现

　　1.症状臀位因先露部不规则，易发生胎膜早破、脐带脱垂，以不完全臀位为多见。活跃期后易发生子宫收缩乏力。

　　2.体征（1）腹部检查子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致，宫底部可触及圆而硬的浮动感胎头，腹部一侧为胎背，另一侧为胎儿肢体；若为骶前位，胎背较清楚；骶后位时，则胎儿肢体在前方，胎背触不清。先露部为软而形状不规则的胎儿臀部，胎心音在脐平或略上方最响。若胎头与胎体在一直线上，胎头在宫底部正中，则单臀位可能性大。

　　（2）肛门检查肛门检查时触及先露部为软而不规则的胎臀或胎足，如先露部位置高，肛门检查时往往触不清，而需进一步作阴道检查。

　　（3）阴道检查宫口扩张2厘米以上，胎膜已破者，可触及胎臀处肛门、坐骨结节，外生殖器。根据骶骨的位置决定胎方位。

　　（二）超声波检查B型超声波测定胎头位置可确诊，并可进一步测定胎头双顶径，了解胎儿的大小，胎头有无仰伸，有无脐带绕颈等。

　　（三）X线检查如需同时了解骨盆大小者，可作X线检查协助诊断。

　　专家提示：如果准妈在孕检时发现胎儿臀位，一定要去正规医院进行治疗，请妇产科医生根据自身的具体情况进行处理哦！